Minden ami képalkotás

2024. október 11. 20:48 - Bágyi Péter

Stádiummeghatározás (staging) és újraállapítás (restaging) FDG-PET/CT-vel az onkológiában

PáciensInfó+

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

A [18F]FDG-vel végzett PET, különösen a kontrasztos CT-vel kombinálva, rendkívül értékes molekuláris képalkotó technika az onkológiában.

Ez a technológia ötvözi a PET képalkotás funkcionális betekintését, amely a sejtek anyagcsere-aktivitását emeli ki, a CT által nyújtott anatómiai részletességgel, terápiás útmutatást nyújtva a rák diagnosztizálásához, stádiumbeosztásához és a kezelésre adott válasz nyomon követéséhez.

Kiterjedt hasznossága ellenére a PET-nek vannak korlátai, mint például a CT-hez vagy MRI-hez képest viszonylag alacsony térbeli felbontás, valamint a [18F]FDG nem specifikus felvétele, amely gyulladásos vagy fertőző állapotokban hamis pozitív eredményekhez vezethet.

Továbbá, bár a PET/CT bizonyos klinikai forgatókönyvek esetében fontos szerepet játszik, magas költsége és korlátozott elérhetősége korlátozza a rutinszerű, első vonalbeli képalkotó eszközként való alkalmazását, különösen a korai stádiumú rákos megbetegedések esetében.

Ezért a PET/CT-t gyakran csak speciális indikációkban alkalmazzák, ahol a részletes metabolikus információk jelentősen befolyásolhatják a klinikai döntéseket.

Cikk: Ebner, R., Sheikh, G.T., Brendel, M. et al. ESR Essentials: staging and restaging with FDG-PET/CT in oncology—practice recommendations by the European Society for Hybrid, Molecular and Translational Imaging. Eur Radiol (2024).
https://doi.org/10.1007/s00330-024-11094-8

Szólj hozzá!
2024. szeptember 17. 13:27 - Bágyi Péter

Ajánlások az MR-biztonság alapfizikájáról és gyakorlatáról

PáciensInfó+

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

Jelenleg és általánosan hiányzik a strukturált és teljes dokumentáció minden olyan implantátumról, amellyel az egyes betegek rendelkeznek.

A betegeknek ezért egész életükön át nyilvántartást kell vezetniük az elvégzett sebészeti beavatkozásokról és az esetleges implantátumokról, valamint az egyéb idegen testek létezéséről, akár ferromágneses, akár nem.

Ezenkívül a betegnek soha nem szabad szándékosan eltitkolnia a beutaló orvos előtt az ilyen jellegű ismereteket.

Az MRI-vizsgálat előtt mindig részletes kockázat-haszon elemzést kell végezni.

A kockázatokat az itt leírt fizikai alapismeretek alapján lehet megítélni.

Cikk: Nordin, L.E., Åberg, K., Kihlberg, J. et al. ESR Essentials: basic physics of MR safety—practice recommendations by the European Society for Magnetic Resonance in Medicine and Biology. Eur Radiol (2024).
https://doi.org/10.1007/s00330-024-10999-8

Szólj hozzá!
2024. szeptember 17. 13:22 - Bágyi Péter

Onkológiai képalkotás során alkalmazott válaszértékelési kritériumok

PáciensInfó+

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

A képalkotás alapvető szerepet játszik az onkológiai betegek kezelésre adott válaszának értékelésében, mivel alapvető információkat szolgáltat a prognózissal és a túléléssel kapcsolatban.

A klinikai vizsgálatokba bevont betegek CT-jének és MRI-jének értékelésére speciális kritériumokat dolgoztak ki, amelyeket a radiológusoknak ismerniük kell.

E kritériumok alapelvei a klinikai vizsgálatokban részt nem vevő betegek vizsgálatainak jelentésére is alkalmazhatók.

Cikk: Zamboni, G.A., Cappello, G., Caruso, D. et al. ESR Essentials: response assessment criteria in oncologic imaging—practice recommendations by the European Society of Oncologic Imaging. Eur Radiol (2024).
https://doi.org/10.1007/s00330-024-11006-w

Szólj hozzá!
2024. szeptember 17. 13:12 - Bágyi Péter

A középfül cholesteatomájának képalkotása

PáciensInfó+

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

A kolesteatomák nem rákos daganatok, amelyek a bőrrel kapcsolatos anyagot tartalmaznak.

Mélyen a fülben nőhetnek és károsíthatják a helyi struktúrákat, ezért gyakran sebészi úton távolítják el őket.

A komputertomográfia segíthet a műtétek megtervezésében, valamint a cholesteatomák elhelyezkedésének és hatásainak bemutatásában.

A mágneses rezonanciás képalkotás új módszerei bizonyítottan jobban ábrázolják a kolesteatomát, és míg korábban további műtétre volt szükség a kolesteatomák újranövekedésének kimutatásához, ma már sok esetben a mágneses rezonanciás képalkotás használható helyette.

Ez a dokumentum azért készült, hogy segítse a radiológusokat a képalkotó eljárások megfelelő alkalmazásában a cholesteatomás betegek esetében.

Cikk: Touska, P., Connor, S.E.J. ESR Essentials: imaging of middle ear cholesteatoma—practice recommendations by the European Society of Head and Neck Radiology. Eur Radiol (2024).
https://doi.org/10.1007/s00330-024-11021-x

Szólj hozzá!
2024. szeptember 17. 13:03 - Bágyi Péter

Artériás vaszkuláris intervenció eszközei

PáciensInfó+

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

Az intervenciós radiológia nem sebészeti, hanem a bőrön és az artériákon keresztül történő, úgynevezett endovaszkuláris kezelési lehetőségeket kínál számos artériás betegség kezelésére.

Az endovaszkuláris eljárások gyakran igénylik az erekhez való hozzáférést, ami néha olyan problémákhoz vezethet, mint a vérzés vagy fertőzés.

A biztonság és a hatékonyság növelése érdekében ajánlott az eljárás elején ultrahang segítségével a tűt az érbe vezetni.

Az eljárás után speciális VCD-kkel (érzáró eszközök) el lehet zárni az artériában lévő kis lyukat, lehetővé téve a személy számára, hogy gyorsabban felálljon és járjon. A VCD-k olyan problémákat is okozhatnak, mint például a véráramlás akut megszakadása, amelyet iszkémiának neveznek, és amely további kezelést igényel.

A jelenlegi adatok szerint ezek a szövődmények ritkán fordulnak elő, és a VCD használata biztonságosnak tekinthető.

Cikk: Spiliopoulos, S., Prountzos, S., Grigoriadis, S. et al. ESR Essentials: arterial vascular access and closure devices—practice recommendations by the Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe. Eur Radiol (2024). https://doi.org/10.1007/s00330-024-11053-3

 

Szólj hozzá!
Minden ami képalkotás
süti beállítások módosítása
Mobil