forrás: 
Clinical radiology workforce census 2024
The Royal College of Radiologists
https://www.rcr.ac.uk/news-policy/policy-reports-initiatives/clinical-radiology-census-reports/

auntminnieeurope cikk:
https://www.auntminnieeurope.com/clinical-news/ct/article/15747737/new-evidence-emerges-on-uk-radiologys-workforce-crisis

A 2024-es klinikai radiológiai munkaerő-jelentés veszélyes hiányt mutat a radiológusokból - olyan szakorvosokból, akik nélkülözhetetlenek az olyan súlyos betegségek diagnosztizálásához, kezeléséhez, mint pl. a rák, a stroke. Ez egyre nagyobb és súlyosabb késedelmeket okoz a betegek számára a diagnózis felállításában és a kezelés megkezdésében. A radiológiai munkaerő növekedésének üteme eltörpül a radiológiai szakértelem iránti kereslet növekedési üteme mellett.

A Brit Királyi Radiológusok Kollégiuma (RCR) által közzétett két fontos jelentés tárja fel a brit Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) munkaerő-problémáinak valódi mértékét és az outsourcingra való egyre nagyobb támaszkodást. Az RCR figyelmeztet, hogy ha nem történik sürgős intézkedés, a betegek várakozási ideje tovább romlik, a személyzet pedig a töréspontig hajszolttá válik

A krónikus munkaerőhiány nyomása miatt a tapasztalt munkatársak most fiatalabb korban hagyják el a munkahelyüket, mint valaha, állítja az RCR. 2024-ben az NHS-ből távozó klinikai radiológusok átlagéletkora 50 év volt (2020-ban még 55 év volt), és a távozó munkatársak 40%-a 45 év alatti volt.

"Az idei klinikai radiológiai (CR) összeírás ismét megmutatja a kihívás nagyságrendjét, amellyel szembe kell néznünk, mivel az olyan krónikus problémák, mint a munkaerőhiány, a leletezésii elmaradások és az üres álláshelyek továbbra is túl magasak" - írta Dr. Robin Proctor, az RCR szakmai gyakorlatért felelős orvosigazgatója (CR) a CR-jelentés előszavában.

"Miközben ez a jelentés helyesen érvel a sürgősen szükséges munkaerő-növekedés mellett, el kell gondolkodnunk azon is, hogyan használjuk ki a legjobban a radiológus szakorvosokat.
A rendszer jelenleg nem teszi lehetővé számunkra, hogy a legjobb tudásunk szerint dolgozzunk - sőt, sokunkat aktívan elüldöz".

Az RCR szerint először fordult elő, hogy az Egyesült Királyságban egyetlen radiológiai osztály sem teljesítette a leletezési kötelezettségét a szerződéses munkaidőn belül. Mind az in-sourcing (a személyzet túlórájának kifizetése), mind a outsourcing (a távradiológiai cégek fizetése a leletkészítés egy részének elvégzéséért) elterjedtsége 97%-ra, illetve 95%-ra emelkedett. A nagyobb radiológiai osztályok nagyobb mértékben támaszkodnak az in-sourcingra (100%-ban alkalmazzák ezt a módszert), míg a kisebb osztályok nagyobb mértékben támaszkodnak a kiszervezésre (95%-ban alkalmazzák ezt a módszert).

A leletezés költségei az elmúlt 6 évben az Egyesült Királyságban:

• 2024-ben az NHS trösztök és egészségügyi tanácsok 325 millió fontot költöttek in-sourcingra és outsourcingra. Ez 16%-os növekedést jelent a 2023-as kiadásokhoz képest, és 2910 CR tanácsadói fizetés költségének felel meg.
• Az RCR öt éven belül 547 millió fontnyi kiadást prognosztizál, ha a jelenlegi tendenciák folytatódnak.
• A kiadások nagy részét a kiszervezés teszi ki, amely 2023 és 2024 között több mint 42 millió fonttal emelkedik - jegyezte meg az RCR.
• A jelentés megírásának időpontjában több mint 600 olyan radiológus szakorvos szerepelt az Általános Orvosi Tanács (GMC) nyilvántartásában, akinek kijelölt szerve (jellemzően az orvos elsődleges munkáltatója) egy teleradiológiai vállalat volt.
• 2023 októberében az Egyesült Királyságban 4624 klinikai radiológus dolgozott az NHS-ben, beleértve a konzulenseket és a szakorvosokat, valamint a szakorvosok és szakasszisztensek (SAS) orvosait. Emellett 2049 radiológus orvos volt képzésben.

A radiológiai munkahelyek többletleletezési feladatainak megoldására szánt módszerek:

A jelentés szerint körülbelül 200 olyan radiológus volt, akinek a kijelölt szerve teleradiológiai cég volt, és akik már nem szerepelnek az RCR összeírási adataiban, ami arra utal, hogy szinte kizárólag teleradiológiával foglalkoznak. "Ez csak egy kis töredéke azoknak, akik valamilyen teleradiológiai munkát végeznek, és akiknek a legtöbb kijelölt munkaadója az NHS trösztök/egészségügyi testületek. Ennek ellenére van bizonyos mértékű "veszteség" az NHS-től a teleradiológiai ágazat felé, bár ezt nehéz számszerűsíteni".

• A teljes munkaidőnél kevesebbet dolgozók aránya 2024-re 39%-ra emelkedett, folytatva a korábbi években megfigyelt tendenciát.
• A nem teljes munkaidőben történő munkavégzés az idősebbek körében a leggyakoribb - a 40 év alattiak 26%-a, míg az 50-59 évesek 41%-a -, de az elmúlt hat évben minden korcsoportban emelkedett az előfordulása.

A mellékállásban tevékenykedő dolgozók aránya az elmúlt hat évben:

Sokan ezt az időt oktatásra vagy kutatásra, gyermekgondozásra vagy más családi kötelezettségekre, illetve jóléti okokból használják fel, de az RCR elismerte, hogy egyesek azért választják a részállást (LTFT-t), hogy részmunkaidőben dolgozzanak egy teleradiológiai vállalatnál.

A jelentésben azonosított egyéb tendenciák a következők:

• 2024-ben a vezetők 56%-a arról számolt be, hogy az AI-eszközök bevezetése nem változtatta meg jelentősen a munkaterhelését, 37%-uk pedig arról számolt be, hogy közvetlenül az AI-eszközök bevezetése és/vagy használata következtében nőtt a munkaterhelésük. Ezek az adatok nem tartalmazzák a vezetők azon 30%-át, akik arról számoltak be, hogy nem használnak mesterséges intelligencia eszközöket.
• Az általános radiológusok kivételével a legmagasabb várható nyugdíjazási arányt a mellkasi (26% öt éven belül), az onkoradiológiai (26%) és az emlődiagnosztikai (22%) csoportok mutatják. Az emlőradiológia esetében az elmúlt öt évben átlagosan 4,8%-os volt az éves lemorzsolódás (szemben az összes szakterület átlagában mért 3,8%-kal), míg a cardioradiológia esetében ez az arány 1,4%. A többi szakterület, ahol a relatív lemorzsolódási arány magasabb, a mozgásszervi (3,5%) és az izotópdiagnosztika (4,6%).
• Az elmúlt öt évben az uroradiológia 8,3%-kal, a cardioradiológia 7,4%-kal, a fej-nyaki radiológia 7,1%-kal, a gasztrointesztinális radiológia pedig 6,7%-kal nőtt.
• A diagnosztikai radiológusok 42%-a nő. Az elmúlt évtizedben fokozatosan nőtt a nők aránya a szakorvosok között (diagnosztikus és intervenciós), a 2015-ös 33%-ról 2024-re 37%-ra, de az intervenciós radiológus szakorvosoknak csak 12%-a nő.
• 2024-ben 344 fő kezdte meg a szakképzést, és 265 fő fejezte be a képzést. A szakképzésben részt vevő rezidensek a teljes munkaerő 29%-át teszik ki. Az elmúlt öt évben a radiológus rezidensek létszáma évente átlagosan 4,8%-kal nőtt, de egyes területeken alig vagy egyáltalán nem volt növekedés (pl. Észak-Írország 0,4%, Észak- és Nyugat-Wales 1,9%). Délkelet-Skóciában 2019 óta évente átlagosan 3,7%-kal csökkent a rezidensek száma.
• A vezetők 83%-a mondta, hogy nincs elegendő radiográfus az új gépek működtetéséhez, és 72%-a mondta, hogy nincs elegendő radiológus a készülő képek leletezéséhez. 53%-uk jelezte, hogy nincs elegendő hely egy újabb gép elhelyezéséhez.

A jelentés összefoglalója:

Bár a munkaerő létszáma nőtt 2024-ben 4,7%-kal, a CT- és MRI-képalkotás iránti kereslet 8%-kal nőtt, így a diagnosztikai szolgáltatások még inkább lemaradtak. A hiány a klinikai radiológiában az előrejelzések szerint 2029-re 39%-ra emelkedik, ami azt jelenti, hogy a radiológusokra nehezedő nyomás csak növekedni fog. Fontos, hogy az Egyesült Királyság kormánya ne tévessze szem elől a következőket: a radiológia központi jelentőségét a betegek és a szélesebb körű NHS számára. A késedelmek és a diagnosztikai problémák azt jelentik, hogy az egész rendszer lassabban működik. A betegek tovább várnak arra, hogy megtudják, mi a bajuk, a kezelés megkezdésére, és ennek következtében potenciálisan rosszabb eredményeket szenvednek el. Ezzel szemben a gyors és pontos diagnózisok jobb betegellátást és kedvezőbb kimenetelű ellátást eredményeznek, az ebből eredő előnyökkel együtt az egyének és a társadalom számára.

Sürgető szükség van a radiológiai munkaerő bővítésére több radiológus és a képzési kínálat bővítése révén. Ezáltal segítene kielégíteni a képalkotás és a diagnosztika iránti keresletet, amely várhatóan az elkövetkező évtizedekben az előrejelzések szerint növekedni fog. A megtartás is probléma, amellyel foglalkozni kell. A munkaerőhiány és a magas fluktuáció a következőkhöz vezet: a hatékonyság hiányához, a betegek rosszabb ellátásához és a személyzet kiégéséhez. Rossz informatikai rendszerek és a munkakörülmények, valamint az ésszerűtlen munkaterhelési követelmények és a radiológusok idejének mikro-menedzsmentje, perverz ösztönzőket teremtenek a radiológusok számára, hogy csökkentsék munkaidejüket vagy teljesen elhagyják az NHS-t.

Alapvetően biztosítanunk kell, hogy a radiológusokat fel kell hatalmazni a következőkre: hogy elvégezhessék a munkájukat, amire kiképezték őket. Ez új módszerek elfogadását vonja maga után és új technológiák alkalmazását. A radiológusoknak elegendő időt és teret kell adni a szolgáltatás fejlesztéshez, projektek megvalósításához, mint például a betegút újratervezése és a legmodernebb orvostechnikai eszközök alkalmazása, technológiák bevezetése. Időt kell biztosítani számukra a multidiszciplináris csoportok vezetésére és a jövőbeli munkaerő képzésére. 

A teljes jelentés itt érhető el:
Clinical radiology workforce census 2024
The Royal College of Radiologists
https://www.rcr.ac.uk/media/4imb5jge/_rcr-2024-clinical-radiology-workforce-census-report.pdf