Forrás: 
enthouse.blog.hu

Irodalom: 
Zhou, P., de Brito, R., Cui, Y. et al. 
The international expert consensus on management of external auditory canal carcinoma. 
Eur Arch Otorhinolaryngol (2024).
https://doi.org/10.1007/s00405-024-09033-w

Képalkotás:

középfül HRCT (axialos, coronalis rec.) + kontrasztos sorozat, mellé kiegészítésként, elsősorban:

• a lágyrészben (dura, agy, parotis, parapharyngealis tér, stb.) való terjedés miatt
• Csonterrosiok értékeléséhez

MRI (T1-súlyozott szekvenciák kontrasztanyaggal és T2-súlyozott szekvenciák zsírszuppresszióval javasoltak, 3 mm-nél kisebb szeletvastagsággal):

• jobban ábrázolja a tumor jellemzőit, és jobban azonosítja a lágyrészek érintettségét
• különösen hasznos a dura, az agyállomány, a fültőmirigy, a nyaki nyirokcsomók, a fossa infratemporalis és a parapharyngealis tér értékelésére.
• segít tmegkülönböztetni a tumorszövetet, az ödémás nyálkahártyát és a masztoid folyadékot.
• MRI angio az a. carotis érintettsége esetén, venográfia pedig a sinus sigmoideus illetve bulbus venae jugularis érintettség esetén
• azoknál a betegeknél, akiknél nem végezhető MRI, alternatívaként kontrasztanyagos halántékcsont-CT is alkalmazható

Előfordulhat, hogy a műtét előtti képalkotás alulbecsüli az elváltozás kiterjedését. Ilyen esetekben a sebészeknek fel kell készülniük, hogy az intraoperatív szituáció alapján esetleg kiterjedtebb vagy palliatív műtétet kell végezniük.

Staging része a nyaki-, mellkas CT, szükség esetén PET-CT, illetve metastasis gyanúnál UH+FNAB.

Utánkövetés:
A posztoperatív képalkotás döntő fontosságú a követés és kezelés szempontjából.
A kezdeti képalkotást 12 héttel a végleges kezelés befejezése után kell elvégezni. Kontrasztos temporális csont MRI és/vagy PET-CT ajánlott a kezelés utáni követéshez, mivel a legtöbb tumor kiújulása önmagában klinikai vizsgálattal nem feltétlenül mutatható ki, különösen, ha vak zsákzárást vagy szabad lebenyt alkalmaztak. A műtét utáni HR halántékcsont-CT-vizsgálatok szintén informatívak lehetnek, ha revíziós műtétet terveznek.
Rendszeres utánkövetés javasolt: a kezelést követő első évben 3 havonta, majd a második évben 6 havonta. Az EAC SCC-ben szenvedő betegek esetében 5 éves követési időszak ajánlott. Az EAC ACC-ben szenvedő betegek esetében az első 3 évben 6 havonta mellkasi CT javasolt, majd ezt követően át kell térni az évenkénti vizsgálatra.

Forrás: 
enthouse.blog.hu

Irodalom: 
Expert Consensus on Surgical Management of Primary Diffuse Type 2-Dominant Chronic Rhinosinusitis
https://doi.org/10.1002/alr.23538

Minden műtétre váró II-es típusú CRS-es betegnek vékonyszeletes CT szükséges (<1mm szeletvastagság).
A CT-t mindenkinél el kell végezni az anatómia feltérképezése miatt.
Ezeket a területeket kell nagyon átnézni a CT-n:

1. cribriform niche mélysége és esetleges aszimmetriája (cribriform plate),
2. lamina papyracea-t, hogy van-e dehiszcencia,
3. Onodi- és Haller sejt,
4. sinus sphenoidalis a n. opticus és az a. carotis csontos falainak esetleges dehiszcenciája miatt,
5. és az a. ethmoidalisok

Revíziós műtéteknél is természetesen szükséges műtét előtt CT a gyulladás kiterjedésének megítélésére és a műtét megtervezésére. 
Revíziós műtét CT-nél:

1. a recessus frontalis dimenziói fontosak,
2. emellett a pneumatizáció,
3. a korábban nem eléggé megnyitott rostasejtek,
4. a középső kagyló,
5. az esetleges reziduális processus uncinatus,
6. synecchiák,
7. stenosisok keresendők.

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

Cikk: Nordin, L.E., Åberg, K., Kihlberg, J. et al. ESR Essentials: basic physics of MR safety—practice recommendations by the European Society for Magnetic Resonance in Medicine and Biology. Eur Radiol 35, 572–579 (2025). https://doi.org/10.1007/s00330-024-10999-8

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

Cikk: Verbist, B., Connor, S. & Farina, D. ESR Essentials: diagnostic strategies in tinnitus—practice recommendations by the European Society of Head and Neck Radiology. Eur Radiol (2025). https://doi.org/10.1007/s00330-024-11316-z

Az ESR (Európai Radiológus Társaság) Páciensekkel foglalkozó tanácsadó csoportja (PAG) rendszeresen ülésezik, hozzájárul az oktatási törekvésekhez, a betegek álláspontját képviseli a protokollokkal és a minőséggel kapcsolatos valamennyi ESR tevékenységben.
Az ESR valamennyi irányelve és közzétett tudományos cikkei, protokolljai (pl,: ESR Essentials) ma már tartalmaznak a betegek számára készült összefoglalókat (Patient summary), amelyek a laikus olvasók számára közérthető nyelven összefoglalják a dokumentumok fő üzeneteit. 
Ezekből szemlézve folyamatosan a legfontosabbak:

Cikk: Leithner, D., Neri, E., D’Anastasi, M. et al. ESR Essentials: imaging of lymphoma—practice recommendations by the European Society of Oncologic Imaging. Eur Radiol (2025). https://doi.org/10.1007/s00330-024-11213-5